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叶承天骄阳医馆义诊记（第2页）

君臣佐使配伍技巧、构方思路及协同效用

-君臣佐使：制川乌为君药，祛风除湿、温经止痛之力强。

桂枝、当归为臣药，桂枝助君药温通经脉，当归补血活血，与君药共奏温通气血、散寒止痛之效。

威灵仙为佐药，增强祛风湿、通经络之效。

鲜生姜、云台山野山椒为使药，生姜调和诸药，野山椒引药直达病所，且与附子同煎可增强温阳散寒之力。

-构方思路：以温阳散寒、祛风除湿、活血通络为主要思路，针对寒湿痹阻经络的病症。

通过多种药物协同作用，既祛风寒湿邪，又温通经络、调和气血，以达到治疗目的。

-协同效用：制川乌与桂枝、当归配伍，温阳散寒与活血养血并用，增强止痛效果；威灵仙协助君药祛风湿、通经络；鲜生姜和野山椒引药达病所，同时调和药性，使全方温通而不燥烈，共奏祛寒除湿、通络止痛之功。

使用制川乌等有毒药物时，需严格遵循炮制规范和用药剂量，确保用药安全。

老人颤巍巍接过药方，叶承天又从帆布包掏出个锦囊：“这是昨日在药王庙后采的石楠藤，晒干煮水泡澡，疼处用艾条悬灸，三炷香的时辰。”

妇人携子求诊：

草木灵性解儿疾

晌午时分，抱着幼儿的妇人挤到案前，孩子面黄肌瘦，肚腹鼓胀如蛙，指尖不停地抠嘴角。

“半年来吃啥吐啥，西医说脾胃功能紊乱。”

妇人眼角有深深的泪痕。

叶承天先逗孩子玩了会儿拨浪鼓，待其放松，才用拇指揉按足三里——小儿突然干呕，吐出半块未消化的奶瓣，酸腐味刺鼻。

“食积化热，灼伤胃阴了。”

他不取寻常消积药，反而从袖中取出个小瓷瓶，倒出几粒绿豆大的药丸：“这是用云台山药王泉的泉水，拌了山楂核、稻芽、鸡内金，在日头下晒了九九八十一天。”

转身又在药方上写：太子参9g、石斛6g、炒麦芽12g、焦山楂9g，特别注明“用云台山顶的积雪融水煎药，取其至清之气，不扰稚阴”

。

妇人犹豫着问：“积雪水？现在五月天……”

叶承天笑指窗外：“太行高巅，积雪未消，阿林每日卯时去采的。”

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药物性味归经、功能主治及现代药理研究

-太子参：味甘、微苦，性平，归脾、肺经。

能益气健脾，生津润肺。

现代药理研究表明，其具有增强免疫、抗疲劳、耐缺氧等作用。

-石斛：味甘，性微寒，归胃、肾经。

可益胃生津，滋阴清热。

现代研究发现，石斛有促进消化、抗氧化、降血糖等功效。

-炒麦芽：味甘，性平，归脾、胃经。

能行气消食，健脾开胃。

现代药理显示，有促进胃肠蠕动、助消化等作用。

-焦山楂：味酸、甘，性微温，归脾、胃、肝经。

具消食健胃，行气散瘀等功效。

现代研究表明，其对胃肠运动有调节作用，还具有降血脂等作用。

君臣佐使配伍技巧与构方思路

-君臣佐使：太子参为君药，益气健脾，以补后天之本。

石斛为臣药，助太子参滋阴，且益胃生津，与太子参共奏益气养阴之功。

炒麦芽、焦山楂为佐药，二者消食化积，助脾胃运化，使补而不滞。